歯ぎしり・食いしばり

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歯ぎしり・食いしばりの症状&セルフチェック

セルフチェック

歯ぎしり・食いしばり

  • 歯ぎしりを家族から指摘されたことがある
  • 朝起きると顎が疲れている
  • 歯科医院で歯のすり減りを指摘された
  • 集中している・緊張しているときに食いしばる癖がある
  • 詰め物がよく外れる
  • 舌の側面にガタガタとした歯型がついていることがある
  • 歯の根の外側が削れている
  • 知覚過敏がある
  • 原因不明の肩こり、首の痛み、頭痛がある
  • 上の顎の中央部分や下顎の内側に骨が膨らんだ部分がある
  • 上下の歯を見て噛む面が平らに削れている
  • 頬の内側の部分に白くなっている線が入っている
  • 舌に歯形がついたように形が印記されている
  • 朝起きると顎やこめかみが痛い

歯ぎしり・食いしばりの症状

歯に現れる症状
  • 歯のすり減り
  • 歯の根の外側が削れてくる(へこんでいる)
  • 詰め物がよく外れる、割れる
  • 歯が欠ける、歯の破折
骨・全身の症状
  • 顎の骨の吸収、歯周病の進行
  • 肩こり、首の痛み、頭痛
  • えらの張り出し
  • 骨隆起(下顎の小臼歯の内側、口蓋など)

歯ぎしり・食いしばりの種類

グラインディング(歯ぎしり)

グラインディング上下の歯を水平方向に擦り合わせる、もっとも頻度が高く、もっとも歯・顎の骨へのダメージが大きい歯ぎしりです。通常では考えにくい強い力で擦り合わせるため、「ガリガリ」「ギリギリ」とまわりの人が驚くくらいの音が鳴ることもあります。
通常は寝ているあいだに起こるものですが、稀に、起きているときに無意識に起こるケースもあります。

クレンチング(食いしばり)

クレンチング上下の歯を、垂直方向に強く噛みます。グラインディングのように、水平方向に擦り合わせることはありません。
このような噛み方は、重い物を持つとき、短い時間でパワーを発揮するときなどに、誰にでも無意識に起こり得るものですが、病的なクレンチングはそういった時間以外にも、強く噛んでいます。
グラインディングと同様、ご自身ではなかなか自覚できません。加えて、異常な音は発生しないため、まわりの人からも気づかれにくいという特徴を持ちます。

タッピング

タッピング上下の歯をカチカチと小さな音が鳴るくらいに触れ合わせる(軽くぶつける)タイプです。
ここでご紹介する3つの中では、もっとも頻度は低くなります。また、歯や顎の骨に与えるダメージも、比較的小さくなります。

歯ぎしりはなぜ起こる?原因はストレス?

ストレス

歯ぎしりの原因にはさまざまなものが挙げられますが、もっとも大きな割合を占めるのがストレスだと言われています。顎の筋肉が緊張することでコリが生じ、歯ぎしりを引き起こします。

噛み合わせの悪さ

噛み合わせが悪いと、顎関節に偏った負担・緊張が生じ、歯ぎしりの原因になることがあります。入れ歯・ブリッジ・インプラント・被せ物の不適合などにも注意が必要です。

歯並びの乱れ

歯並びの乱れが噛み合わせの悪さにつながり、歯ぎしりの原因になることがあります。

噛み締め癖

普段、日中の何気ないときに噛み締める癖のある方は、夜間にもこの癖が現れ、歯ぎしりになることがあります。

顎関節の磨り減り

加齢などによって、顎関節は摩耗します。これによって噛み合わせのバランスが悪くなり、歯ぎしりを引き起こすことがあると言われています。

歯ぎしり・食いしばりが原因で顎関節症に…?

顎関節症とは歯ぎしり・食いしばりはいずれも、顎関節の負担が増大する・偏る原因になり、これが顎関節症につながることがあります。
そしてまた、顎関節症が歯ぎしり・食いしばりを悪化させることもあると言われています。
適切な予防・治療により、これらの発症・悪化リスクを下げることが大切です。

自分でできる対処法

予防として、また治療の一環としてご自身でできる対処法もあります。

  • 日中、意識的に食いしばらないように気をつける
  • 食べ物を噛むとき、過剰に強く力を入れない
  • 日中、スポーツをする際にはスポーツ用マウスピースを使用する
  • ストレスをうまく解消する
  • 就寝前にスマホ、パソコン、テレビのモニターを見ない
  • 頬杖、うつぶせ寝、爪噛みの癖を直す

歯ぎしり・食いしばりの治し方(治療)

マッサージ

顎の筋肉をマッサージすることで、筋肉にリラックスを促し、歯ぎしり・食いしばりの改善を図ります。

マウスピース

型取りをしてマウスピースを作製し、日中や就寝時に装着します。噛む高さが出ることで顎の筋肉がリラックスし、歯ぎしり・食いしばりの改善が期待できます。
また、歯のすり減りを予防できます。

噛み合わせ治療

噛み合わせに問題がある場合には、天然歯のエナメル質を薄く削る、人工歯の形を整えるといったことで噛み合わせを改善し、顎のかかる負担を均等化します。これにより、顎の筋肉がリラックスし、歯ぎしり・食いしばりの改善が期待できます。
より根本的な噛み合わせの改善として、矯正治療が行われることもあります。

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